呵護男性健康從調整生活方式開始

　　進入21世紀，世界衛生組織發布的男性不育癥診斷標準中精液正常參考值一降再降。2001年第4版到2011年第5版，精液量由大于2毫升降至大于1.5毫升，精子濃度由大于2000萬/毫升降至大于1500萬/毫升；精子活率由大于60%降至大于40%；精子存活率由大于75%降至大于58%。精液參考值的持續走低，標志著調查樣本生殖能力普遍下降，也說明了全世界男性生殖能力均在“滑坡”，而這個降幅僅用了10年時間。有國際專家對2000~2017年1618份精液樣本進行分析，結果顯示，精子濃度和數量每年跌幅2.62%和3.12%，2000年至2017年總體下降37%和42%?？偦盍γ磕晗碌?.44個百分點，形態正常的精子每年下降0.069個百分點。20年來精液參數變化提示，男性生殖能力的下降已是社會普遍現象，大自然對男性生殖亮出的“黃牌”。

　　如此可見，護佑男性健康，尤其是護佑男性生殖健康迫在眉睫。中華中醫藥學會男科分會副主任委員、北京中醫藥大學深圳醫院男科主任畢煥洲教授指出，現代生活方式與環境變化是男性的生殖能力嚴重“打折”的重要因素。畢煥洲認為，養成良好的生活方式，積極面對現代環境變化，對男性健康至關重要。

現代青年生殖健康堪憂

　　“996”的工作狀態（早9點上班，晚9點下班，一周工作6天）已然成了一種現代生活方式，加班熬夜已經成為常態化。

　　與此同時，“宅男”“宅女”已從網絡語言變成社會語言?！罢币渤闪艘环N現代生活方式，缺乏鍛煉，體質下降，一代人為之困擾。畢煥洲指出，疲勞、虛弱、困頓與心理壓力，對男性生殖健康的沖擊不可小覷。當今青年男性血睪酮水平普遍偏低，性功能障礙發病率在增高。

　　解決方案：應對當代青年性健康問題，記住一句話就行，即“吃好、睡好、心情好、鍛煉好”。畢煥洲認為，所謂“吃好”，并非大魚大肉，也不是堅持素食，而是“先渴而飲”“先饑而食”“順法自然”。今天，人類社會豐衣足食，營養不良的原因并非營養缺乏，而是營養失衡。只要沒有心理及身體健康問題，食欲就是我們身體的營養需求，原則是想吃啥就吃啥，但要“食到嘴邊留兩分”。所謂“睡好”，就是不要熬夜?！叭粘龆?，日入而息”，幾千年的習慣深圳地刻在我們身體的記憶中。子時（23時~1時）之前必須入睡，這是不可逾越的“紅線”?！靶那楹谩?，人人期待，但真正做到不容易，如果適當進行體育鍛煉，營造良好的人際關系，養成健康的興趣和愛好，保持均衡的營養，足夠的睡眠，心情一定不會差。

塑料包裝材料危害大

　　工作忙沒時間，點外賣；疲勞或懶惰，點外賣，這已經是現代年輕人飲食的常態。外賣的食品本身沒毛病，癥結在于包裝材料——塑料的過度應用，塑料中環境雌激素污染了餐食，傷害了健康。塑料中環境雌激素主要是雙酚A。雙酚A也稱BPA，是合成聚碳酸酯和環氧樹脂等材料的成分。

　　畢煥洲強調，BPA之所以讓生殖科學界高度關注，因為其毒性作用主要損害男性生殖系統，直接影響男性生育能力。正是由于BPA的生殖毒性，至今大約有40個國家通過限制政策，嚴禁BPA在與食品接觸的塑料中被采用，特別是限制在少兒使用的塑料添加BPA。但大多數發展中國家則沒有任何約束性政策出臺。

　　除了BPA之外，還有很多化學物質與上述雌激素相類似，被統稱為“環境雌激素”。畢煥洲介紹說，環境雌激素最早出現于20世紀30年代，至今已經發現的至少有300余種。環境雌激素分布很廣，在除草劑、殺真菌劑、殺蟲劑、熏蒸劑等農藥中，在樹脂原料及增塑劑、表面活性劑降解物、絕緣油、防腐劑、阻燃劑等工業化合物中，就有許多物質是環境雌激素，就連焚燒或焦化過程中有害副產品二噁英、苯并芘及重金屬鉛、鎘、汞，都是環境雌激素。上述這些環境雌激素，正是我們現代生活方式中密切接觸的污染物質。

　　人體上，環境雌激素最易攻擊的“靶子”是男性精子。畢煥洲說，環境雌激素加速內分泌系統失調，進而干擾生殖和發育。環境雌激素正在使雄性精子數減少，雄性退化，乃至雄性不育的高發。如果男性胎兒長期暴露在環境雌激素之中，到成年后，其精子形成就會受到削弱；出生后發育期男性長期暴露在環境雌激素中，生殖系統也會出現異常；成年男性長期暴露在環境雌激素中，不僅自身生殖功能受波及，而且還增加了后代對環境雌激素的敏感性，出現了跨代和多代效應。

　　解決方案： 環境雌激素分布廣泛，是與我們現代生活方式關系密切相關的物質，難以消除或者說根本不能消除。畢煥洲團隊經多年臨床研究，發現環境雌激素損傷的男性多表現為脾腎兩虛證候，并多伴有痰濕表現，呈現乏力、困重、腰酸、膝軟、肥胖、自汗、性功能減退、生育障礙等，由此提出了補脾益腎利濕法防治雌激素增高所致的男性性與生殖功能障礙，總結出加味海龍黃精飲等脾腎雙補藥物；同時還發現具有補脾補腎利濕作用的食品如薏米、山藥、蓮子、茯苓等中藥也具有防治環境雌激素損傷的功效。（衣曉峰）

（GJM）